发布: 2023.02.07

甜蜜的糖，让我们又爱又恨。
糖分可以给身体提供能量，给大脑提供养料，但是过多的糖分也会伤害我们的身体，带来肥胖、龋齿等问题。
那么，糖，摄入多少合适呢？

根据世界卫生组织的报告，糖与饮食质量不佳、肥胖和非传染性疾病风险有高度关联，游离糖的高摄入量已成为令WTO高度关注的话题。游离糖加大了膳食的总体能量密度，致使能量过剩，而维持能量平衡对于保持健康体重和确保最佳摄入营养至关重要。
过度摄入糖，尤其是通过饮用含糖饮料摄入游离糖增加摄入总能量，可能会降低含更适当营养热量食品的摄入，导致体重增加，并加剧非传染性疾病风险。
另一令人关注的问题是摄入游离糖与龋齿之间的关联。牙科疾病是全球最流行的非传染性疾病，尽管过去几十年牙科疾病防治工作大有改善，但仍存在多项问题，造成痛苦、忧虑、功能受限，以及在牙齿掉落后引起社交障碍。牙科疾病治疗费用极为昂贵，占工业化国家卫生保健预算的5%至10%，在多数较低收入的国家中牙科疾病治疗费用超过可用于儿童卫生保健的资金总额。

对成年人随机对照试验结果进行的汇总分析显示，降低游离糖摄入量与体重减轻之间存在关联。比较而言，增加游离糖摄入量，体重就会有所增加。对一年或一年以上随访定群研究的汇总分析结果显示，与含糖饮料摄入量最低的儿童相比，摄入量最高儿童超重或肥胖可能性较高。
对儿童定群研究项目进行的分析显示，游离糖摄入水平与龋齿之间存在关联。证据显示，如果游离糖摄入水平达到摄入总能量的10%以上，与低于摄入总能量10%的情况相比，龋齿率较高。此外，在三项全国人口研究中，据观测，人均糖摄入量低于每年人均10公斤（约占摄入总能量的5%）时，龋齿率较低。
另外，所有研究均显示，在游离糖摄入量远低于每年人均10公斤（即小于摄入总能量的5%）的情况下，游离糖摄入量与龋齿之间存在对数线性剂量反应正向关系。基于总体证据，世卫组织就成人和儿童游离糖摄入量提出以下建议。

建议
•世卫组织建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量（强烈建议）。
•世卫组织建议将成人和儿童游离糖摄入量降至摄入总能量的10%以下（强烈建议）。
•世卫组织建议将游离糖摄入量降至摄入总能量的5%以下（条件性建议）。
摄入总能量是每日从食品和饮料中获得的卡路里/千焦总和。能量来自常量营养素，如脂肪（每克9千卡/37.7千焦），包括总糖（游离糖+内源性糖+奶糖）和膳食纤维在内的碳水化合物（每克4千卡/16.7千焦），蛋白质（每克4千卡/16.7千焦）和乙醇（即酒精）（每克7千卡/29.3千焦）。摄入总能量的算法是，将这些能量因素乘以所消费的每类食物和饮料的克数，然后将所有数值加总，即为摄入总能量。因此，占总能量百分比就是占每日摄入总热量/千焦百分比。


说明
•游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。
•低游离糖摄入国家不应增加游离糖摄入量。增加游离糖摄入量影响膳食的营养质量，会大量提供无特定营养素的能量。
•游离糖的增加或减少与体重的平行变化相关，而且不论游离糖摄入水平如何，均存在这一关系。游离糖摄入导致的多余体重源于摄入过多能量。
• 最近其它一些分析也证实可进一步将游离糖摄入量限制在摄入总能量的5%以下，这项建议的依据是从童年到成年期间龋齿造成的累积不良健康后果。由于龋齿是终生暴露于一项饮食风险因素（即游离糖）的结果，即使在儿童期略微降低龋齿风险，对今后生活也有显著作用；因此，为尽量减少终生的龋齿风险，应尽量降低游离糖摄入量。
• 没有发现将游离糖摄入量降至摄入总能量 5%以下造成损害的任何证据。
• 接触氟可在特定年龄减少龋齿，并延缓龋齿发生，但并不能完全预防龋齿，在接触氟的人群中，龋齿率仍在上升。